国务院再推450亿元降税减费大礼包

每经记者 周程程 张钟尹 每经编辑 贾运可
　　国务院总理李克强8月30日主持召开国务院常务会议，听取今年减税降费政策措施落实情况汇报，决定再推新举措支持实体经济发展；部署完善国家基本药物制度，保障群众基本用药需求、减轻药费负担。
　　《每日经济新闻》记者注意到，会议主要推出了三项支持实体经济发展的措施，预计全年再减轻企业税负超过450亿元。同时，基本药物目录迎来调整，重点聚焦癌症、儿科、慢性病等病种，调入187种中西药，调整后基本药物目录总品种扩充到685种。
　
　再为企业减负450亿元
　　会议指出，减税降费是实施积极财政政策、保持宏观经济稳中向好的重要举措。今年以来有关部门出台了一系列减税降费措施，支持小微企业发展、推动创业创新等积极效应不断显现。会议确定，在实施好已出台措施的同时，再推出支持实体经济发展的新举措，预计全年再减轻企业税负超过450亿元。
　　具体来看，一是对因去产能和调结构等政策性停产停业企业给予房产税和城镇土地使用税减免、对社保基金和基本养老保险基金有关投资业务给予税收减免、对涉农贷款量大的邮政储蓄银行涉农贷款利息收入允许选择简易计税方法按3%税率缴纳增值税。
　　二是为鼓励增加小微企业贷款，从今年9月1日至2020年底，将符合条件的小微企业和个体工商户贷款利息收入免征增值税单户授信额度上限，由此前已确定的500万元进一步提高到1000万元。
　　三是为推动更高水平对外开放，鼓励和吸引境外资本参与国内经济发展，对境外机构投资境内债券市场取得的债券利息收入暂免征收企业所得税和增值税，政策期限暂定3年，完善提高部分产品出口退税率。
　　针对第二项举措，记者注意到，这已是年内第二次提高小微企业和个体工商户贷款利息收入免征增值税单户授信额度上限。6月20日召开的国务院常务会议明确，从今年9月1日至2020年底，将符合条件的小微企业和个体工商户贷款利息收入免征增值税单户授信额度上限，由100万元提高到500万元。
　　中国社会科学院财经战略研究院副研究员何代欣向《每日经济新闻》记者表示，之所以在这一块调整频率比较快，是因为我国当前需要金融机构在市场上更多地帮助小微企业。小微企业对于吸纳就业、促进经济发展具有十分重要的作用，但小微企业获得贷款通常比较困难，免征增值税的相关政策将激励金融机构更好地支持小微企业发展。
　
　确保基本药物不断供
　　国家基本药物目录是各级医疗卫生机构配备使用药品的依据。北京鼎臣医药管理咨询创始人史立臣对《每日经济新闻》记者表示，多年来患者层面的需求已经有所改变，当前的医药目录药物已无法满足临床需要。
　　会议确定，要及时调整基本药物目录。此次调整在覆盖临床主要病种的基础上，重点聚焦癌症、儿科、慢性病等病种，调入有效性和安全性明确、成本效益比显著的187种中西药，其中肿瘤用药12种、临床急需儿童药品22种，均比原目录显著增加，调整后基本药物目录总品种扩充到685种。今后新审批上市、疗效有显著改善且价格合理的药品将加快调入基本药物目录。
　　此外，会议要求，推进公立医疗机构集中带量采购等方式，推动降药价。建立基本药物、基本医保联动和保障医保可持续的机制，将基本药物目录内符合条件的治疗性药品按程序优先纳入医保目录，使医保更多惠及参保群众。
　　史立臣表示，近年来儿科、慢性病等疾病用药需求持续增大，但此前基本药物目录中的相关药物品类比较少，在新目录中增补更多相关药物，有助于降低患者的用药负担。此外，公立医疗机构集中带量采购既能够降低药价，同时也有助于解决企业对于廉价药生产动力不足的问题。
　　有医药行业人士对《每日经济新闻》记者表示，对药企来说，尽管价格降低，但相应的市场份额会放大。综合来评估影响的话，要根据药品品种及市场需求等具体情况来判断。例如，目前有些原研药涨价涨得厉害，而相应的药品若进入基本药物目录，相关企业将受到较大影响。
　　此外，会议提出，鼓励各地在高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性病管理中，在保证药效前提下优先使用基本药物，减少患者药费支出。
　　对此，上述医药行业人士认为，此前医生不愿意使用价格低的基本药物，而更多选择使用高昂的进口药物，其中既有出于创收的考虑，也有国产仿制药质量参差不齐的原因。应加快仿制药一致性评价，让医生愿意优先使用基本药物。
　　对用量小等易导致短缺的基本药物，会议指出，要确保基本药物不断供，可采取定点生产、纳入储备等措施保证供应。公立医疗机构要优先使用基本药物，使用情况与相关补助资金拨付挂钩。与此同时，要强化药品质量安全监管，确保群众安全放心用药。